| nome | Collina Roberto |
| luogo di nascita | Vicenza |
| provincia di nascita | Vicenza |
| data di nascita | 1969-05-22 |
| provincia | Vicenza |
| regione | Veneto |
| indirizzo | Via G. Roi, 87/a |
| cap | 36031 |
| comune | Dueville |
| delibera dell'iscrizione | 15925 Del 15/05/2007 |
| intermediario | |
| stato dell'iscrizione | Iscritto |
| regione d'iscrizione | Veneto |